アピアランスケア支援
ウィッグ・乳房補整具等購入費を助成
がん治療により外見(アピアランス)の変化があった方に、ウィッグや乳房補整具などの購入費用を助成します。
1 対象者
次のいずれも該当する方
- 申請時に、市内に住所を有している方
- がんと診断され、治療を現に受けている方又は受けた方
- がん治療に起因する脱毛又は乳房切除に伴い、アピアランスケア用品を購入した方
- 他自治体から同様の補助又は給付を受けていない方
2 対象経費
(1)ウィッグ
- ウィッグ・頭皮保護用ネット、ウィッグ付き帽子、その他頭部の脱毛を補うために着用するもの
(2)乳房補整具
- 補整下着、パッド、人工ニップル、人工乳房(乳房再建術等によって体内に埋め込まれたものを除く。)、エピテーゼ、その他乳房の変形を補整する機能を有するもの
3 助成金額
- 対象経費(1)、(2)ともに上限10,000円
注釈:購入金額が上限額を下回る場合は、購入金額が助成金額となります。
4 助成回数
- 対象者1人につき対象経費ごとに1回限り
5 申請期間
- アピアランスケア用品を購入した日の翌日から1年以内
注釈:令和6年4月1日以降に購入したものに限る
6 申請方法
以下の書類をそろえて、いきいき健康医療課へ提出又は郵送ください。
提出書類
- アピアランスケア支援事業助成金交付申請書兼請求書(様式第1号)(いきいき健康医療課で配布又はこのページの関連ファイルからダウンロード)
- がん治療を現に受けていること又は受けたことが分かる書類の写し(医師による診断書、がん治療に関する説明書など)
- がん治療に伴う脱毛又は乳房を切除したことが分かる書類の写し(医師による治療方針計画書、投薬した抗がん剤の薬剤名が分かる書類、手術同意書など)
- アピアランスケア用品の購入に係る領収書の写し(助成対象者氏名、購入物品名、購入日、購入金額が記載されていること)
注釈:申請者の本人確認ができる書類等をご提示いただきます。
7 交付決定
- 提出いただいた書類の内容を審査し、市からアピアランスケア支援事業助成金(交付・不交付)決定通知書を郵送します。
- 交付決定した場合は、市から指定の口座へ助成金を振り込みます。
Q&A
ウィッグ・乳房補整具等アピアランスケア用品購入費助成金 Q&A (PDFファイル: 916.8KB)
申請書兼請求書
アピアランスケア支援事業助成金交付申請書兼請求書 (PDFファイル: 144.0KB)
チラシ
この記事に関するお問い合わせ先
健康スポーツ部 いきいき健康医療課(加須保健センター内)
〒 347-0061
埼玉県加須市諏訪1丁目3番地6
電話番号:0480-62-1311 ファックス番号:0480-62-1158
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更新日:2024年09月26日